お知らせ｜世田谷区の呼吸器内科・気管支喘息・アレルギー疾患の専門クリニックです。

最新のお知らせ

☆☆　2020/2021年度インフルエンザ予防接種のお知らせ

2020.09.18

（New）接種の専用時間帯のお知らせ

昨年同様、ワクチンの予約は行いません。接種希望日に来院いただき、ワクチンがある場合に接種できます。ワクチンは診療時間内のいつでも接種できますが、
今年は感染対策のため、
インフルエンザ予防接種だけの専用時間帯を作ります。

月～木の14：30～15：00

○ネット・電話による当日の“順番の予約”は不要です。
○来院された受付順に接種します。
○接種人数には限りがあります。また投薬など通常の診察も同時に希望される方は、この時間帯はご遠慮ください。
○ワクチンの状況は、ホームページと入り口ドアに掲載いたします。

接種時期ご協力のお願い（厚生労働省より）

原則として、
10月1日～　65歳以上の方（定期接種対象者）
10月26日～それ以外の方
詳細は厚生労働省をご覧ください。

接種

10月1日（木）から開始します。

毎日、診療時間内に接種できます

接種回数

13歳未満：２回（2～4週間の間隔をあけます）
13歳以上：１回。

接種費用（消費税込）

昨年と同価格です。

1歳～15歳の中学生まで（区の助成券利用の場合）：
3,000円（消費税込）（1回目）／ 2,500円（消費税込）【13歳未満で当院での2回目】
0歳・高校生～64歳：4,000円（消費税込）
65歳以上：無料（公費負担の予診票を持参ください））

2020/2021年度インフルエンザＨＡワクチン製造株

４価（A型株が２株、B型株が２株）のインフルエンザHAワクチンです。

Ａ型株： A/Guangdong-Maonan (広東-茂南) /SWL1536 /2019 (CNIC－1909)(H1N1)
A/HongKong (香港) /2671/2019 (NIB－121)(H3N2)

Ｂ型株：B/Phuket (プーケット) /3073/2013 (山形系統)
B/Victoria (ビクトリア) /705/2018（BVR－11)(ビクトリア系統）

（下線の株が昨年と異なります）

インフルエンザ予防接種専用時間帯のお知らせ

★★★（重要なお知らせ）発熱時の受診方法のお知らせ

2020.09.14

感染予防対策のため、新たに院内のリフォームを行いました。
“発熱・咳・味覚/嗅覚異常のある方”の受診方法を変更します。詳細はこちら

当院の感染対策③（更新）　

2020.09.14

来院前

○(New)　発熱のある方の専用出入口・隔離部屋を用意しました。

⇒来院時間の指定をしますので、来院前に必ず電話をしてください。（TEL: 03-5426-6567）
⇒直接の来院の場合は、時間を指定しますので、再度の来院になることがあります。

○発熱のある方とない方が、空間的・時間的に一緒になることは、原則ありません。
○ネット・電話で順番の予約ができます。診療状況は随時確認できますので、順番が近づいたら来院し、院内の待ち時間の短縮にご利用ください。
○“初診の方へ” から問診票をダウンロードできます。事前にご記入いただくと、待ち時間の短縮になります。

来院後

○受付では全員（本人・付添い）の検温（非接触型）・高濃度のアルコールによる手指消毒をしていただきます。
○院内では必ずマスクをしてください。診察中もマスク着用です。

○（New）　受付の隔離のためのシールドを強固な物に改良しました。

○空気清浄機６台設置、院内全方向の常時換気（扇風機使用）・ドアノブ等のアルコール消毒を行っています。
○紫外線照射による消毒を併用しています
○キッズコーナー・おもちゃ・絵本・雑誌は撤去しています。

○指先からの少量の血液でウイルスor細菌の区別に有用な迅速検査ができます。（数分）

○医師・スタッフは、診療前後の検温・症状のチェックを毎日行い、体調管理に努めています。
○必要に応じ、フェイスシールド・グローブ・防護服・シャワーキャップなどを使用します。

皆様のご理解・ご協力　よろしくお願い致します。

2020年度世田谷区特定健診・長寿検診が始まりました

2020.07.08

2020年度世田谷区特定健診・長寿（後期高齢者）健康診断が始まりました。
受診券・受診票・有効な国保保険証を持参し、原則、朝食なしで午前中に受診してください。
月曜日から金曜日の平日に毎日行っています。

インフルエンザなどの感染が始まる前の早めの時期（7月～10月）の受診をお勧めします。

また肝炎ウイルス健診のほか、
世田谷区がん検診は
・胃がんリスク（ＡＢＣ）検査
・大腸がん検診
・肺がん検診
・前立腺がん（ＰＳＡ検査）検診
を行っています。詳細は健診のコーナーをご覧ください。

夏期休暇のお知らせ

2020.07.06

8月9日(日)から8月16日(日)まで夏期休暇のため休診いたします。

ご迷惑をお掛け致しますが、よろしくお願い致します。

当院の院内感染対策②

2020.05.21

発熱のある方とない方が同室で一緒になることは、基本的にはありません

＜来院前＞
○　発熱のある方は、あらかじめお電話ください。病状をお聞きし、当日の予約状況を考慮して、個別に来院時間をお知らせし、来院後は隔離室でお待ちいただきます

○　ネット・電話による順番予約をご利用ください。診療状況は随時確認できますので、順番が近づいたらご来院ください
現在、院内が混雑していることはなく、他の方と同時に待合室で待つことは、ほとんどありません
○ “初診の方へ” から問診票をダウンロードできます。事前にご記入いただくと、待ち時間の短縮になります

＜来院後＞
○　来院時は、必ずマスクの使用をお願いします
○　受付では全員（本人・付添い）の検温（非接触型）・手指の消毒を行います

○　受付に隔離のためのビニールカーテンを設置しています
○　院内4方向の窓の開放による換気、エアコン使用時は、窓に向け扇風機で送風します
○　ドアノブ・イス・机・スイッチ等の消毒を1時間ごとに行っています
○　待合室の長イスは半分に減らし、密の状態に対応しています
○　紫外線照射による消毒を併用しています
○　空気清浄機　4台使用中です
○　おもちゃ・絵本・雑誌は撤去しています

○　鼻汁・咽頭からの検体採取（溶連菌、アデノ・インフルエンザ・RS・hMPVウイルスなど）は原則行わず、臨床診断しています
○　感染症の診断補助検査として、指先からの少量の血液で迅速診断できる装置を活用しています。ウイルス性か細菌性かの鑑別に有効で、抗生剤を使用すべきかの判断の参考になります。

新型コロナウイルス（COVID-19）と気管支喘息に関する情報（外部リンク）

2020.05.20

・喘息管理のQ&A (GINA)
英文　　和訳

・喘息患者への対応Q&A（医療従事者向け）

・新型コロナウイルスについて正しく知ろう

新型コロナウイルス感染症対策について（東京都医師会）

2020.05.02

東京都医師会から都民のみなさまへのお知らせです

情報通信機器を用いた診療・処方箋の発行について（更新）→5/26終了しました

2020.04.15

下記4/7の内容を、国の新しい方針に合わせて更新しました。　（変更点は赤字で表示）
◎電子メールでの対応を開始します
◎電話での初診の診療は行っていません
当院は「オンライン診療」（モニターで対面しながらの診療）は行っていません

毎日、厚労省からの情報は変化しており、今回は4/13に4/10に遡って、情報のリセットをするとの通知がありました。世田谷区や医師会からの公式の連絡はまだなく、現場での対応以前に、マスコミでの情報が一人歩きしてしまっているのが現状です。
・通常の診療をしながらの対応で、専属の対応ではありません。また、クリニック→薬局の流れの中で、お薬が実際届くまでに数日かかると想定されます。

・現在、クリニックは大変空いていますので、ほとんどお待ちすることなく診察できます。
診察して病状により、次のお薬を決めるのが基本です。
院内の感染対策も十分に行っていますので、過度の心配をなさらずにご来院ください

◎期間：緊急事態宣言が解除されるまで
◎対応時間：診療時間内の9：00～11：00、14：00～16：00、金・土は9：00～11：00
◎方法：メール・fax・電話で可能です

◎対象となる方は
当院に慢性疾患等で定期的に通院しており、2ヶ月以内の受診があり、以下の事に同意された方
1　いつもの薬のみ上限30日分まで処方可能です　（＋風邪薬などの臨時の薬は不可）
2　残薬調整など薬の日数調整は不可です　（A薬は30日分、B薬は24日分など）
3　依頼内容を確認後、医師からご本人（家族）に電話し、安定していることを確認します
4　処方箋をご希望の薬局へｆａｘします。　今回、特例でfaxのみで処方されますが、薬局で原本の処方箋が必要です。クリニックから薬局に郵送します（別途送料がかかります）
5　薬局に処方箋をfaxした後に、確認書を、本人あてに送信します
×　コンビニのfax　　　○自宅fax　　　○メール　　　○郵送（別途送料がかかります）　
6　窓口負担金は銀行振込（送料はご本人負担、口座番号は確認書に記載されています）　または後日、必ず当月内に来院してお支払いください

以上、ご理解・同意された方は
faxまたは電子メールで下記の必要事項を送信してください。
FAX申込み様式は
Wordファイル：こちらからダウンロード
PDFファイル：こちらからダウンロード
プリントまたはメールに添付してご利用ください

送付先
・Fax: 03-5426-6568
・e-mail： support@hoshialle.jp　（必要事項と保険証・医療券を写真添付してください）
※上記のメールアドレスをクリックするとPCもしくは携帯電話に設定されたメールソフト・アプリが起動します。
YahooメールやGmailなどのフリーメールをご利用される方はアドレスをコピーしてご入力ください。

必要事項：
診察券番号・名前・生年月日・電話/自宅のFAX番号*・薬局名と電話/FAX番号・有効な保険証/医療証のコピー
*確認書を自宅faxで受信される方

GW連休中の診療のお知らせ

2020.04.08

4/29(水)・5/3(日)～5/6(水）は休診いたします
4/27(月)・4/28(火)・4/30(木)・5/1(金)・5/2(土)・5/7(木)～は通常通りの診療です

情報通信機器（fax）を用いた処方箋発行について

2020.04.7

・当院はいわゆる「オンライン診療」は行っていません
・厚労省より「新型コロナウイルス感染拡大防止に伴う電話再診の取扱いについて」の通達があり、電話・情報通信機器（fax）を用いた処方箋発行について、当面の間の一時的な措置として、以下のように対応します
・通常の診療をしながらの対応となります。医療スタッフの対応能力には限界があり、当初は、対応する人数を考え、状況をみながら開始します

◎期間　　　　緊急事態宣言が解除されるまで
　　　　　　　　4月は25日（土）まで対応します
◎対応時間　診療時間内の9：00～11：00、14：00～16：00、金・土は9：00～11：00
◎対象となる方は
当院に慢性疾患等で定期的に通院しており、2ヶ月以内の受診がある方
かつ、以下の事に同意された場合、クリニックから指定薬局に処方箋をfaxします

1　いつもの薬のみ上限30日分まで処方します　（＋風邪薬などの臨時の薬は不可）　
2　残薬調整など薬の日数調整は不可です　（A薬は30日分、B薬は24日分など）
3　窓口負担金は銀行振り込み　または後日、必ず当月内に来院してお支払いください
4　個人情報をやり取りしますので、間違い防止のため、faxでの文書での申し込みとします　
　（文書はカルテに保存します）　　
◎必要事項は
診察券番号・名前・生年月日・電話/FAX番号・薬局名と電話/FAX番号・有効な保険証/医療証のコピー

FAX申込み様式は
Wordファイル：こちらからダウンロード
PDFファイル：こちらからダウンロード　プリントしてご利用ください

◎fax受信後、医師からご本人（家族）に電話し、現状を確認いたします
安定が確認できましたら
◎処方箋をご希望の薬局へｆａｘします　（今回、特例でfaxのみで処方されますが、薬局で原本の処方箋が必要です。クリニックに取りに来るか、クリニックから薬局に郵送します
◎診察料の他に、クリニックでは、処方箋郵送代（84円）＋銀行の振込手数料が別途かかります

以上のことをご理解・同意いただけましたら、ｆａｘ（03-5426-6568）を送信してください

◎薬局にfax後、請求書と振込口座を記載した確認書類を送信いたします。重要書類ですので自宅など個人のfaxのみへの送信となります。

追記
現在、クリニックは大変空いていますので、ほとんどお待ちすることなく診察できます
診察して次のお薬を決めるのが基本です
院内の感染対策も十分に行っていますので、過度の心配をなさらずにご来院ください

院内の感染対策について

2020.03.31

○ 1時間に1回程度、院内の4方向の換気、ドアノブ等の消毒を行っています。→ドア・窓開放中（4/9）
○　おもちゃ・絵本・雑誌は撤去しています。
○　鼻汁・咽頭からの検体採取（溶連菌、アデノ・インフルエンザ・RS・hMPVウイルスなど）は行わず、臨床診断します。
○　感染症の診断補助検査として、指先からの少量の血液で迅速診断できる装置を活用しています。ウイルス性か細菌性かの鑑別に有効で、抗生剤を使用すべきかの判断の参考になります。

新型コロナウイルス感染症の情報（更新）

2020.02.18

◎情報は随時更新されています。最新情報は下記などでチェックしてください。

新型コロナウイルス感染症の情報（厚生労働省）

新型コロナウイルス感染症について（世田谷区）

各都道府県・保健所による電話相談窓口（首相官邸）

◎　相談窓口の電話番号が色々と変わっています
1. 「帰国者・接触者相談センター」感染が疑われる方の相談窓口・感染症外来の紹介
　　世田谷区：03-5432-2910（平日8：30～17：15）
　　東京都：03-5320-4592（土日祝日・平日夜間）

2. 　一般的な相談は
　　世田谷区：03-5432-2111（平日8：30～17：15）　
　　東京都　：03-5320-4509（土日祝日含む9：00～21：00）

厚生労働省の電話相談窓口　　
☎　0120-565-653　（9：00～21：00）　（土日・祝日も実施）

　　　　　

☆　新型コロナウイルス感染症についての相談・受診の目安（2/17　厚生労働省）☆

１．相談・受診の前に心がけていただきたいこと
○ 発熱等の風邪症状が見られるときは、学校や会社を休み外出を控える。
○ 発熱等の風邪症状が見られたら、毎日、体温を測定して記録しておく。

２．帰国者・接触者相談センターにご相談いただく目安
○ 以下のいずれかに該当する方は、帰国者・接触者相談センターに御相談ください。
・風邪の症状や３７．５度以上の発熱が４日以上続く方（解熱剤を飲み続けなければならない方も同様です）
・ 強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方
○ なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、帰国者・接触者相談センターに御相談ください。
・高齢者・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD 等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
・免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方

（妊婦の方へ）妊婦の方については、念のため、重症化しやすい方と同様に、早めに帰国者・接触者相談センターに御相談ください。

（お子様をお持ちの方へ）小児については、現時点で重症化しやすいとの報告はなく、新型コロナウイルス感染症については、目安どおりの対応をお願いします。

○ なお、現時点では新型コロナウイルス感染症以外の病気の方が圧倒的に多い状況であり、インフルエンザ等の心配があるときには、通常と同様に、かかりつけ医等に御相談ください。

３．相談後、医療機関にかかるときのお願い
○ 帰国者・接触者相談センターから受診を勧められた医療機関を受診してください。
複数の医療機関を受診することはお控えください。
○ 医療機関を受診する際にはマスクを着用するほか、手洗いや咳エチケット（咳やくしゃみをする際に、マスクやティッシュ、ハンカチ、袖を使って、口や鼻をおさえる）の徹底をお願いします。

Hib・B型肝炎・麻疹風疹ワクチンのお知らせ

2020.02.05

ヒブ（インフルエンザ菌b型）ワクチン・Ｂ型肝炎ワクチンは入荷できないため、新規の予約は一時中止します

麻疹・風疹ワクチンは品薄状態です

予防接種を希望される方は、必ず事前に電話にて予約・確認をお願いします

☆☆（重要なお知らせ）新型コロナウイルス肺炎疑いの方の受診について

2020.02.12

①　２週間以内に中国湖北省に渡航歴がある方、又はこれらの方と接触がある方
②　咳や発熱（37.5℃以上）などの症状のある方
①②ともに該当する方は、直接受診せずに、必ず最寄りの保健所または厚生労働省の電話窓口相談にご相談ください。

世田谷保健所感染症対策課　
☎　03-5432-2441

世田谷区新型コロナウイルス相談窓口 　
☎　03-5432-2111（平日8：30～17：15）

厚生労働省の電話相談窓口　　
☎　0120-565653　（9：00～21：00）　（土日・祝日も実施）

東京都福祉保健局 　
☎　03-5320-4509　（9：00～21：00）　（土日・祝日も実施）

休日・夜間は
東京都保健医療情報センター（ひまわり）
☎　03-5272-0303

新型コロナウイルス感染症の情報（厚生労働省）

新型コロナウイルス感染症について（世田谷区）

花粉症治療のお知らせ

2020.02.01

東京では2月10日頃から始まり、例年並みの飛散量が予想されています。
暖冬のため飛散開始が早まる可能性もあります。
飛散開始の2～3週間前からの薬物療法が有効です。
重症の方・粘膜の敏感な方は、早めの治療開始がお勧めです。
アレルギー専門医として、鼻・眼・気道（咳）・皮膚の総合的な治療を行っています。
ご相談ください。

本年もよろしくお願い致します

2020.01.06

1月4日から2020年度の診療を開始しました。
開院して20年目になります。
本年もよろしくお願い致します。

年末年始の休診のお知らせ

2019.12.02

12月29日(日)から1月3日(金)まで年末年始のため休診いたします。

12月28日(土)・1月4日(土)は午前診療です。

ご迷惑をお掛け致しますが、よろしくお願い致します。

本日のインフルエンザワクチンの在庫状況

2020.01.15

毎日、接種できます。接種は1月末で終了いたします。
ワクチンの予約は不要です。診療時間内にご来院ください。
待ち時間短縮のため、順番の予約はお取りください。

本日12日午前は診療いたします

2019.10.12

午前中、9時から12時まで診療いたします。台風の状況により、早めに診療を切り上げる可能性もあります。
受診の方は、早めのご来院をお願いします。

☆☆　2019/2020年度インフルエンザ予防接種のお知らせ

2019.09.24

予約

今年は、事前のワクチンの予約なしで、１０月１日（火）から随時接種いたします。

当院は毎年、事前にワクチンの予約を取っていただき、初回予約の際にお子様の２回目も確約する方法で随時ワクチン管理を行い、18年間やってきました。しかしながら、最近の３年間は毎年、ワクチンの供給は十分にあると言われながら、必要な時期にほとんど流通せず、入荷量や入荷時期が全く予測不能な異常事態が続いています。どこに問題があるのか、真の原因は何なのかも公表はされておらず、今年もワクチンを確保した上で、予約を取ることは難しい状況が予想されます。
ワクチンの絶対数は十分に確保できる予定ですが、予約制ではなく、来院時にワクチンがあればいつでも接種できる方式に変更します。また現時点では、従来の土曜日の診察前の接種専用の時間帯は設定いたしません。
ワクチンの状況は、毎朝、ホームページと入り口ドアに掲載いたします。

ご理解・ご協力よろしくお願い致します。

接種

10月1日（火）から開始します。

毎日、診療時間内に接種できます

接種回数

13歳未満：２回（2～4週間の間隔をあけます）
13歳以上：１回。

接種費用（消費税込）

昨年と同価格です。

1歳～15歳の中学生まで（区の助成券利用の場合）：
3,000円（消費税込）（1回目）／ 2,500円（消費税込）【13歳未満で当院での2回目】
0歳・高校生～64歳：4,000円（消費税込）
65歳以上：2,500円（消費税込）（世田谷区の公費負担が利用できます））

2019/2020年度インフルエンザＨＡワクチン製造株

４価（A型株が２株、B型株が２株）のインフルエンザHAワクチンです。

Ａ型株：A/Brisbane（ブリスベン）/02/2018（IVR－190)(H1N1)pdm09
A/Kansas（カンザス）/14/2017（X-327)(H3N2)

Ｂ型株：B/Phuket（プーケット）/3073/2013(山形系統）
B/Maryland（メリーランド）/15/2016（NYMC BX－69A)(ビクトリア系統）

（下線の株が昨年と異なります）

9/12（木）　臨時休診いたします

2019.09.10

９月１２日（木）は都合により、臨時休診させていただきます。１０日、１１日、１３日以降は、通常通りの診療です。
ご迷惑をお掛けいたしますが、よろしくお願い致します。

（緊急）　臨時休止のお知らせ

2019.09.9

本日９月９日（月）は、都合により臨時休診させていただきます。

2種類の肺炎球菌ワクチン（23価・13価）について（65歳以上）のご紹介

2019.09.04

「高齢者の肺炎球菌感染症の定期接種」の経過措置（2014年10月～）は、新たに65歳になる方、65歳以上で23価ワクチン（ニューモバックス）を接種したことがない方を対象に、2023年度まで継続予定です。

接種により、肺炎球菌による肺炎を予防し、重症化を抑えることが期待できます。

現在日本で、65歳以上の方に接種できる肺炎球菌ワクチンは２つあります。
① ニューモバックス（23価ワクチン）
② プレベナー（１３価ワクチン）（乳幼児で接種。２０１４年７月から６５歳以上も任意接種で許可）

現在、公費の補助はニューモバックスのみですが、米国では２種類の連続接種を推奨しています（②の初回接種後6-12ヶ月後に①を追加接種、２０１４年９月）。日本呼吸器学会と日本感染症学会の合同委員会報告（２０１５年９月）では、現時点では指針の提示は困難で、６５歳以上にプレベナーも接種する選択肢を提示するとしています。

具体的な年齢別の接種プランとしては、
既にニューモバックス接種歴のある６５歳以上の方（2回目の接種を考えている方）：１年以上経っていれば今回はプレベナーを任意追加→初回から５年目以降にニューモバックスを任意追加

できるだけ公費を利用する方法としては（ニューモバックス未接種の方）
① ４-９月に65歳になる方：６５歳になったらすぐにプレベナーを任意接種→６ヶ月以上開けて３月末までにニューモバックスを公費で定期接種（５年目以降のニューモバックスの追加接種は不要）
② １０月以降に６５歳になる方：ニューモバックスを公費で定期接種→１年目以降にプレベナーを任意接種→５年目以降にニューモバックスを任意追加
③ 今後4年以内に公費を使える方（71-74歳、76-79歳、81-84歳、86-89歳、91-94歳、96-99歳）：最初にプレベナーを任意接種→対象年にニューモバックスを定期接種

☆☆（重要なお知らせ）　２０１９年　インフルエンザワクチンの予約について☆☆

2019.09.02

今年は、事前のワクチンの予約なしで、１０月１日（火）から随時接種いたします。

◎当院は毎年、事前にワクチンの予約を取っていただき、初回予約の際にお子様の２回目も確約する方法で随時ワクチン管理を行い、18年間やってきました。しかしながら、最近の３年間は毎年、ワクチンの供給は十分にあると言われながら、必要な時期にほとんど流通せず、入荷量や入荷時期が全く予測不能な異常事態が続いています。どこに問題があるのか、真の原因は何なのかも公表はされておらず、今年もワクチンを確保した上で、予約を取ることは難しい状況が予想されます。
◎ワクチンの絶対数は十分に確保できる予定ですが、、予約制ではなく、来院時にワクチンがあればいつでも接種できる方式に変更します。また現時点では、従来の土曜日の診察前の接種専用の時間帯は設定いたしません。
◎ワクチンの状況は、毎朝、ホームページと入り口ドアに掲載いたします。

ご理解・ご協力よろしくお願い致します。